Tu primera sesión de terapia online: qué esperar (y qué no)

Dar el paso de empezar terapia cuesta. A veces llevamos meses pensándolo, buscando perfiles, leyendo opiniones… y cuando por fin reservamos, aparecen las dudas: ¿qué le digo?, ¿y si no sé explicar lo que me pasa?, ¿funcionará por videollamada?

Si estás en ese punto, este artículo es para ti. Te cuento qué puedes esperar de una primera sesión de terapia online, cómo prepararte y qué no va a ocurrir, para que llegues con un poco más de calma.

No necesitas llegar con todo claro

Es la preocupación más habitual: pensar que hay que llegar con un problema bien definido o con un discurso preparado. No es así. Muchas personas empiezan con frases como “no sé muy bien qué me pasa, pero no estoy bien”, y es un punto de partida perfectamente válido.

Ordenar lo que sientes es parte del trabajo que haremos juntos, no un requisito para empezar.

Cómo preparar tu espacio

La terapia online tiene una ventaja clara: la haces desde un lugar que ya conoces. Para que la sesión sea cómoda, conviene cuidar algunos detalles:

• Un sitio tranquilo y privado, donde puedas hablar con libertad sin que nadie te escuche. Si en casa es difícil, hay quien se conecta desde el coche aparcado o desde una sala reservable.
• Conexión estable y batería suficiente en el ordenador, la tablet o el móvil. Unos auriculares ayudan a escuchar mejor y a mantener la privacidad.
• Las notificaciones en silencio, para que ese tiempo sea solo tuyo.
• Algo a mano, como un vaso de agua o unos pañuelos. Es normal emocionarse, también en la primera sesión.

Conectarte unos minutos antes para comprobar cámara y micrófono te quitará presión.

Qué ocurre durante la primera sesión

La primera sesión sirve, sobre todo, para conocernos. Suele incluir:

• Qué te trae a consulta: lo que te está pasando, desde cuándo y cómo está afectando a tu día a día.
• Un poco de contexto sobre tu vida, tus relaciones y lo que ya has intentado.
• Qué te gustaría conseguir. No hace falta tenerlo claro: a veces el primer objetivo es precisamente entender qué te ocurre.
• Cómo vamos a trabajar: el enfoque, la frecuencia de las sesiones y cualquier duda práctica que tengas.

Tú marcas el ritmo. Puedes contar lo que te apetezca contar y dejar para más adelante lo que todavía no estés preparado o preparada para compartir.

Lo que no va a pasar

• No te voy a juzgar. La consulta es un espacio seguro, también para lo que cuesta decir en voz alta.
• No vas a salir con un diagnóstico o una solución mágica. La primera sesión es el inicio de un proceso, no su resumen.
• No tienes que comprometerte a nada. Si sientes que no encajamos, está bien decirlo. Encontrar a la persona adecuada es parte del proceso.

¿Funciona igual la terapia online?

Es una pregunta muy razonable, y la investigación la ha estudiado a fondo. Varios metaanálisis que comparan la terapia por videollamada con la presencial encuentran que la mejora de los síntomas es muy similar en ambos formatos, en problemas como la ansiedad o la depresión.

Lo que más influye en que la terapia funcione no es tanto la pantalla como la relación de confianza que se construye y tu implicación en el proceso. Por eso dedicamos la primera sesión, precisamente, a empezar a construir esa relación.

Después de la primera sesión

Es normal salir con sensaciones mezcladas: alivio por haberlo contado, cansancio, o incluso alguna emoción removida. Todo eso forma parte del proceso.

Una buena señal de que la terapia puede ayudarte es sentir que te has podido expresar con libertad y que la persona que tenías delante te ha escuchado de verdad. Si es así, ya tenemos una buena base para seguir.

Si tienes dudas antes de empezar

Si todavía no lo tienes claro, puedes reservar una llamada informativa gratuita de 15 minutos para conocernos, contarme brevemente qué te trae y resolver tus dudas sobre cómo trabajo, sin compromiso.

Dar el primer paso requiere valentía. Si has llegado hasta aquí, ya has dado uno importante.

Santi Villalba · Psicólogo General Sanitario (Col. M-43742)

Referencias

• Batastini, A. B., et al. (2021). Are videoconferenced mental and behavioral health services just as good as in-person? A meta-analysis of a fast-growing practice. Clinical Psychology Review, 83.
• Hagi, K., et al. (2023). Telepsychiatry versus face-to-face treatment: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. The British Journal of Psychiatry, 223(3), 407-414.
• Norwood, C., Moghaddam, N. G., Malins, S., & Sabin-Farrell, R. (2018). Working alliance and outcome effectiveness in videoconferencing psychotherapy: A systematic review and noninferiority meta-analysis. Clinical Psychology & Psychotherapy, 25(6), 797-808.